Le présent exemplaire n'est pas signé, mais très certainement de fabrication française. Il est complet avec son masque en caoutchouc et sa vessie de porc.
Le grand capuchon de l'inhalateur et la poignée rotative ronde sont de forme inhabituelle, non attribuable à Collin ou Luer.
En outre, l'exemplaire a conservé divers accessoires se montant sur l'inhalateur et plusieurs accessoires d'usage ORL.
Le tout est conservé dans son coffret en bois d'origine mesurant 26x17x15 cm.